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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保超值推薦優惠網站財源,都將是各國一大課題。
備戰2020!國民黨內明槍暗箭?他引金句:這些大人多噁心
為備戰 2020 大選,各政黨無不積極物色合適的人選,國民黨四顆太陽也持續角力中,以爭奪出線機會,而針對總統大選的提名制度,國民黨內仍是吵不完。對此,世新大學副校長游梓翔質疑,為何總統提名不能提前,歹戲拖棚,只會讓大家想把整個戲班全換了,並借用年輕校友王律涵的驚天之語「我們長大之後,才知道你們這些大人有多噁心」。
游梓翔今( 15 )日上午在臉書發文指出,據說國民黨打算依據「過去慣例」, 6 、 7 月才產生候選人,並且不用「全民調」。而黨內為了總統提名,各種明槍暗箭相互傷害早已開始,未來幾個月只怕會更多。
此外,游梓翔點出,有消息指出立委提名將會「大幅提前」,為什麼總統提名卻不行,他感到相當有趣,但隨即解讀,拉長初選的好處是「以時間換取空間」,讓民調落後者更有機會,但現在真正需要更多時間去爭取的,是大選的勝選空間。
游梓翔認為,如此簡單的道理誰人不知,但看來國民黨內的大人們依然老神在在,只能說是「人不為己、天誅地滅」,但若繼續這樣歹戲拖棚,乏味了觀眾,只會讓大家想把整個戲班全換了。他更以在 2018 九合一選戰中,孤身一人上政論節目砲打綠營的王律涵金句「我們長大之後,才知道你們這些大人有多噁心」,來評論這場歹戲。
▲游梓翔臉書全文。(圖/翻攝自臉書)
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