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北醫大改寫治療標準 多重抗藥結核病服藥僅需9個月 | 大學研究所 | 文教 | 聯合新聞網
台北醫學大學醫學系內科副教授、萬芳醫院胸腔內科主治醫師江振源參與跨國研究團隊，發現短程療法也能達到WHO建議的長程療法效抗漲限定折扣價果。 圖／台北醫學大學提供 分享 facebook 全球新感染案例患多重抗藥性結核病約占20%到25％，患者因延誤治療、不願依循醫囑致死率高；世界衛生組織（WHO）推崇長程治療對特價產品抗多重抗藥性結核病，但台北醫學大學研究發現，使用廣效型抗生素加治療痲瘋病針劑，能縮短療程僅剩9個月。台北醫學大學醫學系內科副教授、萬芳醫院胸腔內科主治醫師江振源表示，結核病是一種慢性傳染病，治療結核病的療程長，也使結核病患者容易復發。根據研究顯示，復發的結核病患者，出現「多重抗藥性結核病」的比率約占20％到25％，第一次感染結核病就屬於多重抗藥性結核病者，僅有3％。. } }); } 多重抗藥性結核病係指至少對第一線抗結核病藥異煙肼（Isoniazid）以及廣效性抗生素利福平（Rifampin）出現抗藥性；江振源表示，對於這兩種藥物出現抗藥性，等於宣告，服藥要再延長一年以上。江振源說，對抗結核病最重要的關鍵就是「縮短服藥時間」、「減少副作用」，多年前開始，他參與跨國研究，花費近10年的時間，收案400多名患者，團隊發現使用廣效型抗生素莫西沙星（Moxifloxacin）搭配治療痲瘋病的藥劑Clofazimine，只要治療9到10個月即可達到WHO推崇的服藥20個月的長程治療效果。江振源表示，台灣折價限量優惠約有400多名多重抗藥結核病患者接受治療，經過近10年的努力，病人數已經降至200多名。也因為縮短服藥時間，中斷治療的比率也下降到3％以下，該研究結果令人相當振奮，該研究論文今年3月28日刊登於新英格蘭醫學期刊中。9個月的短程治療方案，也在今年新增於WHO治療多重抗藥性結核病的方案中，他相信，短程方案未來能降低好康報報省錢王抗藥性的發生，以及有效治療患者。台北醫學大學醫學系內科副教授、萬芳醫院胸腔內科主治醫師江振源參與跨國研究團隊，發現短程療法也能達到WHO建議的長程療法效果。 圖／台北醫學大學提供 分享 facebook
俄土伊三方峰會 正面看待美自敘利亞撤軍
（中央社記者何宏儒安卡拉14日專電）俄羅斯、土耳其、伊朗今天就政治解決敘利亞衝突召開第4場三方高峰會，東道主俄羅斯總統蒲亭會後表示，美國擬自敘利亞撤軍，3個國家對此正面看待。
蒲亭（Vladimir Putin）今天在黑海度假小鎮索契（Sochi）接待土耳其總統艾爾段（Recep Tayyip Erdogan）、伊朗總統羅哈尼（Hassan Rouhani），共商敘利亞未來。
蒲亭是敘利亞總統巴夏爾．阿塞德（Bashar al-Assad）政權最親密盟友之一。半島電視台（Al Jazeera）報導，蒲亭在三方峰會後的聯合記者會中說，3位總統都同意，美國撤出敘利亞「將是正面作法，有助穩定區域形勢，當地最終應由合法政府重新掌控」。
但蒲亭同時表示，尚未看到顯示美國正採取行動自敘撤軍的任何重大轉變。他說，美國總統川普下令撤軍，試圖兌現競選承諾，但美國內部政治問題使川普在這方面非常吃力。
艾爾段指出，美國撤軍無明確時間表，還說川普自己的團隊在撤軍議題上與川普意見相左。艾爾段強調，美國撤軍期間，俄羅斯、伊朗和土耳其間的協調，對安卡拉而言相當重要。他強調透過政治手段解決敘利亞衝突的期望，比過去任何時候都強烈。
羅哈尼指出，駐中東美軍傷害區域內國家，呼籲華府展開行動自中東地區撤軍。
川普認為激進武裝團體伊斯蘭國（IS）已遭徹底擊潰，因此美軍可以回家。他去年12月下令撤離大約2000名駐敘利亞美軍。美方今年1月宣布開始撤軍，但截至目前只見美軍車輛撤離。
蒲亭於今天峰會後告訴土耳其和伊朗，他希望制定聯合計畫，以徹底摧毀他口中所說的敘利亞伊德利布省（Idlib）「恐怖溫床」。莫斯科這項構想一直無法讓安卡拉買帳。
蒲亭告訴艾爾段和羅哈尼：「我們不該容忍伊德利布有恐怖集團存在。那正是為何我提出，我們要考慮俄羅斯、土耳其和伊朗能夠採行的務實具體作法，徹底摧毀這個恐怖溫床。」
報導指出，蒲亭的發言人告訴俄羅斯通訊社，這場峰會沒有達成對伊德利布展開新軍事行動的協議。
土耳其在這場衝突中支持溫和派敘利亞反對勢力，俄羅斯則是阿塞德政權主要外國盟友。土、俄去年9月達成在伊德利布省建立縱深15到20公里非軍事區，撤出所有重型武器和激進反對勢力的協議。伊德利布省是敘利亞反對勢力最後主要據點。
安卡拉矢言解除沙姆解放組織（Hayat Tahrir al-Sham）武裝並使其撤離，以換取俄羅斯支持的敘利亞政府軍暫不發起主要軍事行動清剿沙姆解放組織。武裝集團沙姆解放組織曾是蓋達組織（Al-Qaeda）分支，持續在當地擴張勢力。
3個國家都派地面部隊進入敘利亞，儘管有時不同調但基本上仍會相互協調。安卡拉憂心一旦爆發軍事行動，將導致擁有300萬人口的伊德利布省難民湧入國境，因而希望在邊境維持對這個地區的影響力。
3位領袖今天在峰會中也對敘利亞領土完整表達支持。會後聯合聲明指出：「3位總統展現決心，反對以破壞敘利亞主權領土完整和鄰國國家安全為目的的分離主義理念。」
獨立媒體「中東之眼」（Middle East Eye）引述蒲亭報導，在組成敘利亞憲法委員會議題上，3位領袖也同意進行合作。
蒲亭指出，下一輪敘利亞和平談判可望3月底、4月初在哈薩克首都阿斯塔納（Astana）召開。而根據聯合聲明，下一場三方峰會將由艾爾段發出邀請，在安卡拉舉行。（編輯：陳永昌）1080215
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