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染肝炎心臟病風險增 研究：C肝比B肝更要命
長庚醫院最新研究發現，肝炎患者比一般人更容易罹患心血管疾病，而且C肝患者比B肝患者風險高1.3倍、死亡率更高1.48倍，提醒C肝患者應留意胸痛、胸悶等心血管疾病症狀。
長庚醫院今天舉辦記者會公布這項研究結果，長庚醫院心臟內科系主治醫師吳健嘉說，根據過去研究，高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸都是動脈粥狀硬化的重要危險因子，血液中的脂肪、糖分等有害物質會攀附在血管壁上，導致血管狹窄、阻塞，最後釀成心血管疾病。
不過，吳健嘉指出，這類患者在臨床上有將近一半都沒有三高、吸菸等危險因子，近年愈來愈多國際研究也證實，慢性病毒感染也會增加血管血栓的風險，恐誘發動脈粥狀硬化心臟病；反觀台灣，堪稱「國病」的肝病可能成為最大威脅，根據流行病學調查，全台約有171萬名B型肝炎帶原患者，相當於每5至6位成年人當中就有1人，而C型肝炎帶原者約有77.4萬名，盛行率大約為4.4%。
長庚研究團隊利用健保資料庫，分析2000年至2012年的1.2萬名B、C肝炎患者，平均追蹤期間超過6年半，發現肝炎患者罹患心血管疾病風險、死亡風險都比一般人略高。
值得注意的是優惠專區非逛不可，C肝患者發生急性冠心症、急性缺血性中風的風險比B肝患者高出1.3倍以上，死亡率更比B肝患者高出1.48倍，研究成果已刊登於1月的國際期刊「動脈粥狀硬化」（Atherosclerosis）。
吳健嘉解釋，感染B、C肝炎引發的發炎反應和三高疾病一樣，會造成血管壁損傷，並導致血管平滑肌細胞增殖和氧化脂質沉積，都和動脈粥狀硬化有密切關聯；過去法國、澳洲、義大利等國的研究都發現，C肝患者心血管疾病死亡率是B肝患者的2至5倍，以此推斷C肝的發炎程度比B肝更嚴重。
此外，長庚研究團隊發現，慢性C肝患者發生嚴重心律不整的風險是B肝患者的1.77倍，即心臟發電處產生放電異常，造成具有症狀的心搏過緩性心律不整的臨床症候群，必要時並須安裝心臟節律器，研究成果也已刊登於2019年4月國際期刊「心臟病學期刊」（Journalof Cardiology）。
長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯提醒，C肝患者不論是心臟疾病風險、死亡率都比B肝患者高，因此C肝患者如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀，在疾病篩查、處理及治療上應更積極。（中央社）
防兩岸和平協議簡便處理 陳明通：適時啟動修法
（中央社記者溫貴香台北15日電）民進黨立委管碧玲今天質疑國民黨可能的總統參選人擬以簡便程序處理兩岸和平協議，陸委會主委陳明通說，總統蔡英文已指示研議強烈的人民授權與民主監督機制，會在適當時間啟動修法。
民進黨立委管碧玲上午在立法院會質詢陳明通表示，國民黨可能的總統參選人包括前立法院長王金平、前主席朱立倫都提到兩岸和平協議，國民黨主席吳敦義指執政後要簽兩岸和平協議。
她並說，吳敦義主張簽署兩岸和平協議是要依兩岸人民關係條例程序處理，這個程序是由政府委託海基會協商，簽署後送立法院備查，這個程序甚至可秘密為之，用這種簡便程序，行得通嗎？
陳明通答復表示，中國國家主席習近平在告台灣同胞書40週年提到一國兩制台灣方案啟動探討，表示已經發動統一進程，還要搞民主協商。
陳明通說，總統蔡英文在元旦談話已經注意到這方面的事情，指示國安單位當然包括陸委會，研議怎樣強烈的人民授權以及民主監督機制。
管碧玲表示，她將提案修改兩岸人民關係條例第5條，要簽（兩岸和平協議）之前的計畫由國會進行審查與授權，要有2/3的立委同意才可簽署；簽回來的東西，必須由國會立委3/4出席與同意；最後交由公民複決，由選舉人的總數過半數才算數，其中涉及領土要透過憲法程序才算完成。
她表示，這是她的版本，相關單位認為這項修法是否需要啟動，陳明通表示，會在適當時刻啟動修法。（編輯：張均懋）1080215
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